基于“安全合规、分阶段实施”原则的中心供氧系统施工方案
 
中心供氧系统作为医院生命支持类基础设施的核心组成，其施工质量直接关系到临床诊疗安全与患者生命健康。本方案严格遵循《医用气体工程技术规范》（GB 50751）要求，以“安全合规为底线、分阶段实施为路径”，明确施工全流程标准与管控要点，确保系统建成后具备稳定、可靠、安全的供氧能力，满足医院日常诊疗与应急救援的双重需求。
 
一、方案设计核心原则
 
（一）安全合规原则
 
安全是中心供氧系统施工的首要前提，所有环节需严格对标国家规范与行业标准：一是材料选型需符合医用级要求，如供氧管道采用脱脂无氧铜管、氧气瓶需具备国家特种设备检测合格证明；二是施工操作需遵循特种作业规范，如管道焊接需采用无油焊接工艺、压力测试需满足保压时间与压力降标准；三是安全防护需覆盖全施工周期，如供氧站施工需设置防爆标识、高空管道铺设需搭建安全防护架，从源头规避火灾、泄漏、爆炸等安全风险。
 
（二）分阶段实施原则
 
基于中心供氧系统“站房-管道-终端”的联动特性，采用分阶段、模块化施工模式，确保各环节衔接有序、质量可控。每个阶段设置明确的“质量验收节点”，仅当本阶段验收合格后，方可进入下一阶段施工，避免因流程混乱导致的返工或安全隐患，同时保障施工进度与医院正常运营的协同推进。
 
二、核心施工流程与实施要点
 
（一）*阶段：前期准备——筑牢施工基础
 
前期准备是确保施工合规性与安全性的关键环节，需完成“现场勘察、材料验收、人员资质审核”三项核心工作，缺一不可。
 
1. 现场勘察与方案优化
组建由技术工程师、施工负责人、医院基建代表组成的勘察小组，重点核查两项内容：一是供氧站选址，需确认站房面积（不小于15㎡）、通风条件（需配备防爆排风扇）、与火源距离（不小于10m）是否符合规范，同时固定氧气瓶存放区域的承重能力（需满足≥500kg/㎡）；二是管道路由规划，需沿墙、吊顶或专用管道井铺设，避开强电线路与水源管道，标注转弯、爬坡节点的具体位置，确保管道坡度后续可精准控制在≥0.3%，并形成详细的勘察报告与施工图纸，经医院与监理单位签字确认后实施。
2. 材料验收与合规性核查
建立“双人验收、全程留痕”的材料管控机制，所有进场材料需提供生产许可证、产品合格证、医用级检测报告：一是核心设备，氧气瓶需标注“医用氧”标识与生产日期，汇流排需采用铜制材质且无氧化痕迹，减压装置需具备压力调节范围（0.4-0.8MPa）标识；二是管道与配件，脱脂铜管需检查内壁是否无油污、无杂质，管件（弯头、三通）需与管道规格匹配，密封垫片需采用医用级丁腈橡胶；三是终端设备，病房床头终端需具备氧气、负压吸引双接口，表面需有清晰的“氧气”标识，验收合格后分类存放，管道类材料需单独存放于干燥、无油污的仓库，避免二次污染。
3. 施工人员资质审核
严格执行“持证上岗”制度，核查所有施工人员的特种作业资质：一是焊接人员需持有“特种设备焊接作业证”（项目代号为GTAW-Ⅰ-5G-6/60-02），确保具备脱脂铜管焊接能力；二是电工需持有“低压电工特种作业证”，避免强电操作引发安全事故；三是施工负责人需具备5年以上医用气体工程管理经验，熟悉GB 50751规范要求。同时，施工前需组织专项培训，讲解施工流程、安全规范与应急处理措施（如氧气泄漏时的通风、灭火设备使用方法），培训考核合格后方可上岗。
 
（二）第二阶段：核心施工——严控过程质量
 
核心施工阶段需分“供氧站安装、管道铺设、终端安装”三大模块推进，每个模块设置专项质量控制点，确保施工精度与规范符合性。
 
1. 供氧站安装：保障源头安全
供氧站作为系统的“动力核心”，安装过程需重点控制“固定、组装、调试”三个环节：一是氧气瓶固定，采用专用钢架固定，单个氧气瓶与钢架连接点不少于2处，氧气瓶之间间距不小于5cm，防止倾倒碰撞；二是汇流排组装，汇流排与氧气瓶连接采用铜制高压软管，软管长度控制在1.5-2m，连接后用肥皂水检查接口密封性，确保无气泡泄漏；三是减压装置调试，先缓慢打开氧气瓶阀门，观察减压装置的压力表指针是否平稳上升，调节输出压力至0.4-0.6MPa，保持30分钟后压力无波动，方可确认调试合格，同时在汇流排旁设置应急切断阀，标注操作流程。
2. 管道铺设：确保输送安全
管道是氧气输送的“通道”，需严格控制焊接质量与坡度，避免因管道问题导致的供氧不稳定或泄漏。
 
 焊接工艺：采用钨极氩弧焊（TIG焊），焊接前需对管道端口进行脱脂处理（用酒精擦拭内壁，直至无油污痕迹），焊接时需通入惰性气体（氩气）保护，防止管道内壁氧化，焊接完成后检查焊缝是否无气孔、无夹渣，用内窥镜检查内壁是否光滑；
 坡度控制：按施工图纸标注的路由铺设，每5m设置一个坡度测量点，使用水平仪实时监测，确保坡度≥0.3%，且坡向氧气流向（即从供氧站向终端倾斜），避免管道内积水或杂质堆积形成死角；
 管道固定：采用专用管卡固定，水平管道每1.5m设置一个管卡，垂直管道每2m设置一个管卡，管卡与管道之间需垫橡胶垫片，防止管道磨损，同时在管道转弯处增设加固支架，确保管道稳定。
 
3. 终端安装：精准对接临床需求
终端是氧气输送的“*一公里”，安装精度直接影响临床使用体验，需做到“定位准确、密封可靠”。
 
 定位与开孔：根据医院提供的病房床位布局图，确定终端安装位置（距地面1.5m，距床头0.3m），使用红外线定位仪校准，确保同病房内所有终端高度偏差不超过±5mm，开孔后清理墙面灰尘，避免杂质进入管道；
 连接与密封：终端与管道采用螺纹连接，缠绕医用级生料带（缠绕层数为10-12圈），连接后用扳手缓慢拧紧，力度控制在25-30N·m，防止用力过大损坏螺纹；
 气密性测试：每个终端安装完成后，单独进*密性测试，关闭其他终端阀门，向该终端通入0.8MPa压力的氮气，保持15分钟，压力降≤0.005MPa即为合格，测试合格后用塑料保护罩覆盖终端接口，避免灰尘进入。
 
（三）第三阶段：系统调试——验证系统可靠性
 
系统调试是检验施工质量、确保系统符合临床使用要求的关键环节，需按“压力测试→报警联动→模拟使用”的顺序逐步推进，全面验证系统稳定性。
 
1. 管道压力测试：检验密封性能
采用“氮气保压法”进行测试，具体流程为：关闭所有终端阀门，向系统内通入氮气，缓慢升压至1.0MPa，关闭进气阀，开始保压计时，前1小时内压力降不得超过0.02MPa，后续23小时内压力降不得超过0.01MPa，全程需每2小时记录一次压力表读数，形成压力测试报告。若出现压力降超标，需分段排查泄漏点（用肥皂水涂抹管道接口与焊缝，观察是否产生气泡），修复后重新测试，直至合格。
2. 报警系统联动测试：强化安全预警
中心供氧系统需配备低氧报警（供氧压力≤0.3MPa）与超压报警（系统压力≥1.2MPa）功能，测试时需模拟两种场景：一是低氧报警测试，缓慢降低汇流排输出压力，当压力降至0.3MPa时，报警装置需在3秒内发出声光报警，且显示屏准确显示“低氧报警”；二是超压报警测试，通过减压阀缓慢升高系统压力，当压力升至1.2MPa时，报警装置需立即触发，同时自动关闭汇流排进气阀，测试完成后记录报警响应时间与阀门动作情况，确保报警系统灵敏、可靠。
3. 模拟临床使用测试：验证供氧稳定性
联合医院护理部门，模拟日常诊疗场景进行测试：一是单终端使用测试，在10个病房终端同时连接氧气湿化瓶，调节流量至5L/min（临床常用流量），持续2小时，观察压力表读数是否稳定（波动范围≤0.05MPa）；二是多终端同时使用测试，开启30%的病房终端（按医院床位数计算），调节流量至8L/min（高流量使用场景），持续1小时，检查管道是否有震动、异响，终端流量是否符合设定值；三是应急切换测试，模拟主供氧瓶组耗尽，手动切换至备用瓶组，观察压力是否平稳过渡，切换时间是否≤10秒，确保应急状态下供氧不中断。
 
（四）第四阶段：验收交付——实现合规闭环
 
验收交付是施工流程的最终环节，需联合多方主体进行“全面检测、资料移交、人员培训”，确保系统具备正式使用条件。
 
1. 多方联合验收
组建由医院（基建科、护理部、设备科）、监理单位、第三方检测机构（具备医用气体检测资质）组成的验收小组，按GB 50751规范要求开展验收：一是现场检测，第三方机构重新进行压力测试、气密性测试、报警系统测试，出具具有法律效力的检测报告；二是资料核查，检查施工图纸、材料验收记录、焊接检测报告、调试记录等是否完整、合规；三是现场实操检查，随机抽查10%的终端，测试流量调节与密封性，检查供氧站的安全标识、应急设备是否齐全，验收合格后签署《中心供氧系统验收报告》，明确验收通过时间与后续维护责任。
2. 技术资料移交
按“一户一档”原则，整理并移交完整的技术资料，包括：一是施工类资料，施工图纸（含电子版）、现场勘察报告、材料验收记录、焊接工艺评定报告；二是检测类资料，第三方检测报告、压力测试记录表、气密性测试记录表；三是操作与维护资料，系统操作手册（含供氧站启停流程、终端使用方法）、维护手册（含定期检查项目、易损件更换周期）、应急处理预案（含氧气泄漏、报警故障处理流程），所有资料需装订成册，加盖施工单位公章，移交医院设备科存档。
3. 操作与维护培训
为医院设备科人员、护理人员开展专项培训：一是操作培训，讲解供氧站阀门开关、压力调节、备用瓶组切换的操作步骤，现场演示终端与湿化瓶的连接方法；二是维护培训，明确每周需检查的项目（如管道接口密封性、报警系统状态）、每季度需检测的内容（如减压装置精度、终端流量）；三是应急培训，模拟氧气泄漏场景，演示通风、关闭阀门、使用灭火器的流程，确保培训人员具备独立操作与应急处理能力，培训后组织考核，考核合格后方可允许医院独立使用系统。
 
三、施工质量与安全保障措施
 
（一）质量管控措施
 
建立“三级检查”制度，即施工人员自检、班组互检、项目负责人抽检，每个施工环节需填写《质量检查记录表》，不合格项需立即整改，整改后重新验收；同时引入监理单位全程监督，对焊接质量、压力测试等关键环节进行旁站监理，确保施工过程符合规范要求。
 
（二）安全防护措施
 
施工现场需设置明显的安全标识，如供氧站区域设置“严禁烟火”“防爆区域”标识，管道铺设区域设置“高空作业”警示；施工人员需佩戴专用防护用品，如焊接时佩戴防护面罩，高空作业时系安全带；现场配备足量的应急设备，如干粉灭火器（不少于2具）、急救箱、氧气泄漏检测仪，确保突发情况可及时处置。
 
四、方案实施意义
 
本方案通过“分阶段实施”的路径，将复杂的中心供氧系统施工拆解为可管控的环节，同时以“安全合规”为核心，确保每个环节符合GB 50751规范要求，不仅能保障系统施工质量，降低后续使用中的故障风险，更能为医院提供稳定、安全的供氧保障，助力临床诊疗工作有序开展，最终守护患者生命健康。